Zulresso：关于新的产后抑郁症药物

2019年3月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Zulresso，这是第一种针对产后抑郁症的药物。妇女的卫生专业人员对精神卫生治疗的这一突破表示赞赏，但他们也对其成本和可及性表示担忧。这是您需要了解的所有内容。

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什么是祖列里索（Zulresso）？

产后抑郁症（PPD）影响九分之一的新母亲，超越了“婴儿忧郁症”。它通常持续两周以上，并且症状会恶化（甚至危害）母亲和婴儿的生命。医生通常会通过咨询和抗抑郁药来治疗PPD，但母亲可能需要循环使用几种药物才能找到有效的药物。救济（如果有的话）可能不会出现四到六周。这就是Zulresso对于各地患者而言都是一项突破。

Zulresso（布雷索诺龙）由Sage Therapeutics制造。这是静脉输液，必须在60小时（2.5天）内连续使用。协议要求患者进入围产期住院病房，以便进行仔细监测。临床试验表明Zulresso可在数小时内开始工作，但30天后仍会产生积极效果。

Zulresso的常见副作用包括口干，嗜睡和潮红。FDA药物评估和研究中心精神病学产品部代理主任Tiffany Farchione博士在2019年3月的新闻发布中表示，还存在更严重的副作用，例如突然失去知觉或过度镇静。药物也可能会干扰母乳喂养。

Zulresso每瓶的平均成本可能为7,450美元，而没有保险的总成本为34,000美元。

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Zulresso是否比现有的抗抑郁药好？

领导该药物临床试验的北卡罗莱纳大学精神病学家Samantha Meltzer-Brody博士说，将Zulresso与当前治疗模型区分开来的三个因素是：Zulresso起效迅速，全新的治疗方法以及事实该药物是专为产后抑郁症而开发的。

Meltzer-Brody博士说：“在60小时内，参加这些试验的大多数女性的症状明显减轻和/或完全缓解-这与我们现有的一切都不一样。”“使用SSRI疗法（未专门开发用于治疗产后的药物）的最佳情况是，如果实际上您有反应，则可能长达数周至数月。”

对于患有产后抑郁症的女性，想象不到数周或数月不进行治疗是不可思议的。那是因为PPD可能无法使用，甚至可能导致某些女性住院。PPD还可能降低母亲照顾婴儿的能力，并禁止母子关系。缺乏结合会负面影响婴儿的发育和情绪健康。

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产后时期对所有家庭都非常脆弱，这也是主要的挑战之一是与婴儿的适当结合和依恋。对于严重抑郁的女性，这种依恋关系可能会受到干扰。 Meltzer-Brody博士解释说。“因此，在此关键窗口内快速工作的某些东西非常重要。”

有关进入祖列里索的担忧

Zulresso的成本以及在围产期住院单元中对其进行管理的要求极大地限制了其潜力。确实，抑郁症在较低社会经济群体的妇女中仍然更为普遍，这使祖列里索无法承受最脆弱的母亲的生活。

密歇根大学精神病学系和妇产科系的医学博士Maria Muzik对此并不满意。他认为提供通用访问权限应与Zulresso的发布紧密结合。

Muzik博士说：“这是一个很好的机会，而且三期试验的初步结果对于这些严重抑郁的妈妈们早日康复非常令人鼓舞。” Muzik博士也是该大学妇女和婴儿心理健康计划的联合主任。 。“所有这些都是非常令人鼓舞的，但是挑战将是如何实施，并通过采取人口一级的方法来解决这个问题，使所有沮丧的母亲都切实可行。”