我是黑人，怀孕且不愿生死

由Terri Huggins提供

我的家人不知道这一点，但是在过去的两周里，我写了ob告，收集了有意义的照片，并为葬礼照相。我也已尽力更新人寿保险并收集重要的帐户密码，以防万一我走了。不，我没有自杀倾向或被诊断出患有晚期癌症。我期待着一个婴儿，并想起了一个残酷的现实：我的肤色使我更难以生育。这绝对是可怕的。

当美国的孕产妇死亡率如此之高时，三年前生下一个健康的男婴并没有使我放心。尽管是一个医学发展水平如此之高的国家，美国还是世界上分娩最危险的发达国家。仅凭我的黑色素丰富的皮肤，它的风险就更高，因为黑人女性患黑色素病的几率高出四倍。与妊娠有关的死亡要比白人妇女多。

不幸的是，我们已经了解到，过分娩并不能消除任何后顾之忧。孕产妇死亡率定义为妇女在分娩后一年之内死亡，而美国超过30％的死亡发生在分娩后。最糟糕的是，这些死亡中的大多数是可以预防的-可以通过更好的医疗救治五分之三的垂死母亲。当您考虑要处理系统种族主义的黑人妇女，在涉及到她们的担忧，健康问题和诊断时，她们会被解雇和忽视，因此她们尤其容易受到威胁。

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医学歧视是真实的

研究表明，与白人患者相比，医生与黑人患者在一起的时间更少，并且可以减轻他们的痛苦。这些是我可以直接证明的事情。

在整个怀孕期间，我有几次经历过的医生似乎对我的医疗问题不屑一顾，对我的病史也不熟悉。当然，没有办法证明他们对种族的无知是由于种族造成的，但是他们的冷漠令人担忧，尤其是当在怀孕期间不进行治疗时，如UTI这样常见的疾病会导致严重的并发症。

虽然我希望我能说成为一名受过大学教育的黑人妇女，而且身体健康，足以保证适当的医疗保健，但事实并非如此。华盛顿特区的家庭医生医学博士LaTasha Seliby Perkins表示：“统计数据表明，对于黑人女性，您的学历水平或获得医疗服务的种类均无关紧要。

在医生消除了对她的担忧之后，甚至职业运动员小威廉姆斯（Serena Williams）都著名地报道了她怀孕期间危及生命的并发症。急诊剖腹产的威廉姆斯在分娩后感到呼吸困难，并迫使她的医疗团队进行了CT扫描，结果显示她的血液凝块导致了其他并发症。这些并发症包括肺栓塞和剖腹伤口，伤口几乎重新开放，几乎导致她死亡。

这种医学上的歧视也是鼓励如此多的黑人孕妇寻求额外支持的原因，例如雇用导乐，以在整个护理过程中提供帮助。道拉斯经常在怀孕，产后恢复和分娩过程中提供资源和其他指导。他们还可以帮助确保遵守怀孕患者的分娩计划，甚至可以在医疗专业人员威慑的情况下进行干预。根据美国怀孕协会的研究，有研究表明，使用导尿管可以减少50％的剖腹产，减少25％的分娩时间，减少60％的硬膜外需求，并提供更积极的生育经验。虽然我没有租用导尿管，但确实让母亲和丈夫成为我的支持团队，让他们知道我对分娩的担忧和愿望。

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我已经成为我自己的医疗保健倡导者

当涉及到我的医疗问题时，我被迫负责。我什至问了一些“问”医生的问题，他们只有在看了我的病历后才知道答案。如果医生似乎知识渊博且专心，我通常会要求去看那个特定的医生。而那些显然没有阅读我的图表并拒绝认真对待我的问题的人会记录在我的个人记录中，并避免使用。

我还学会了适应身体，并熟悉各种产前和产后症状。这就是为什么除了幻想做一个即将成为两个男孩的妈妈，以及在每个踢腿上咕咕叫，我还花了很多时间研究可能出现的常见分娩并发症，并问受信任的专业人员应该采取什么适当的治疗方法。是。子痫前期是黑人女性中最常见的疾病之一，其特征是通常在妊娠20周后开始出现高血压。这对母亲和婴儿都可能是致命的，黑人妇女因此而死的可能性要高三倍。我了解到怀孕后还要注意的其他症状包括呼吸急促，头痛，剖腹产疤痕愈合缓慢和肿胀，所有这些都可能是严重并发症的迹象，甚至可能导致死亡。

有什么解决方案？

黑人女性中较高的死亡率可能与承受更高的静力负荷有关，或者是由于她在美国遭受普遍种族主义的长期压力时可能积累的“身心磨损”。这种压力不仅会影响母亲在怀孕期间的健康，而且还会影响早产或低出生率的婴儿。

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珀金斯博士本人患有复杂的高危妊娠，包括卧床休息和妊娠糖尿病。她说：“我和其他黑人妇女一样经历了这一过程，我相信很多事情都会在内部和外部产生压力。”“外部压力可能是制度种族主义，隐性偏见和微侵略之类的东西。”

解决怀孕前，怀孕中和怀孕后的种族和性别歧视问题至关重要。医学院的其他培训计划旨在确定具有文化能力的高危妊娠，这是朝正确方向迈出的一步。此外，鼓励黑人妇女进行自我保健，并在需要时寻求支持，可以帮助解决影响怀孕的潜在内在压力。一个基于社区的项目表明，旨在减轻孕妇黑人压力的三个一对一的教育课程被证明是有效的。

总统候选人伊丽莎白·沃伦参议员和卡玛拉·哈里斯参议员在几家媒体上谈到了这一流行病，并提出了法案，以打击有色女性在产妇死亡率方面的种族差异。他们的法案无济于事解决黑人妇女的压力问题和缺乏自我保健，这可能会影响母子的健康。当您将世界的重担放在肩上，社会期望您成为“坚强的黑人女性”时，通常甚至很难想到照顾自己或寻求帮助。

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尽管当我照料孩子并教自己成为与怀孕有关的所有事情的专家时，自我护理很难集中在自己身上，但是我已经尽了最大的努力来做到这一点。在医疗体系发生变化之前，我们认识到在这个脆弱的时期内听取黑人母亲的声音对改变严峻的统计数据至关重要，努力适应自我保健并学会成为我的最佳拥护者是我的全部。可以做。