妈妈怀孕后控制生育的指南

您小时候不相信它，但是现在您知道了事实：成为妈妈并不会使您失去性生活的资格。但是，除非您希望在9个月内出生，否则必须使用某种形式的节育措施。（根据疾病控制与预防中心的说法，妇女每次分娩后都有“卵子妊娠”的几率会增加。）请注意，适合您的孩子们现在可能不适合。考虑一下药丸：每天早上8点正好在早上跑步时服用，可能是NBD，但现在由您的宝宝负责，时间有点抽象了。或者，也许您过去对节育非常不满意，但是最近，您却渴望获得忍者级的精子保护。在这里，妈妈们在怀孕后尝试使用节育方法的陷阱和好处，专家们分享了您为自己做出正确选择所需的信息。

“我对激素的反应不佳。原来有一个应用程序。”—Phylicia Sadsarin，32岁，科罗拉多州丹佛

她的故事：我上大学时正在吃药，但我从来不喜欢它。我情绪波动很大，沉重的时间变得更重。2010年，我对自己体内的物质变得更加认真。我吃素，不久之后，停止服用药丸。

两年后，我和我丈夫结婚，开始使用生育意识方法或FAM。我使用名为Pink Pad的应用程序跟踪了排卵情况。很容易。我只输入我的月经日期，然后计算应该何时排卵的应用程序。（实际上，当您即将排卵时，它会发送一条通知，上面写着“鲜花盛开”。得到它总是让我咯咯地笑。）当我的花朵盛开时，我和丈夫将解雇一个多星期。如果我们无法抗拒，我们就使用避孕套。

在2016年，我们开始尝试构想。我用Pink Pad追踪了自己的周期，在我6月的排卵期进行了无保护的性爱，并进行了宾果游戏：我怀孕了女儿出生后，我使用了另一种自然技术，称为乳酸闭经法或LAM。如果您的孩子不到6个月且仅用母乳喂养（意味着从乳房中按需进食，没有固体食物），而且您的分娩期还没有恢复，则可以依靠降低雌激素的护理来防止排卵。完成护理后，我们将返回FAM，但现在，我非常喜欢没有周期。

Doc的看法：加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院的妇产科助理教授Aparna Sridhar博士说：“我通常建议患者在使用FAM之前，应密切跟踪月经周期数以找出一种模式。”“就母乳喂养而言，它可以在怀孕后用作节育措施，但前提是您的婴儿至少有85％的饲料来自母乳喂养，并且您的生命还没有恢复。抽水可能会或可能不会提供相同的保护。陪审团仍在。”

“我的管子绑好了，我喜欢不必担心。”— Ashley Barber，31岁，密苏里州斯普林菲尔德

她的故事：我17岁那年，我决定尝试DepoProvera射击。这似乎很棒，因为我只需要每三个月考虑一次，就可以对父母隐瞒它。但是我体重增加了，情绪低落，所以一年后，我换了一块。每周都换一个新的还不错，但是在淋浴时却不断脱落，这很烦人。2006年，我开始与要嫁给的男人约会，然后我们使用避孕套成功避免怀孕，直到2007年有意怀孕我们的第一个儿子。两年后，我怀上了我们的女儿。

但是，在我第二次怀孕的五个月后，我被诊断出患有凝血障碍，而且我的医生告诉我，将来我必须选择零或最少激素的避孕措施。不幸的是，我和我的丈夫才刚开始诉讼。那段日子很艰难，我不知道我是否愿意再结婚并想要更多的孩子。毕竟我只有22岁！因此，在产后六周的检查中，我得到了Mirena宫内节育器，其中含有孕激素（孕激素的合成形式），但不含雌激素，有效期长达五年。

事实证明，我确实遇到了一个人，我们在2015年结了婚。由于我的Mirena即将到期，我将其移除，然后再次尝试DepoProvera，希望在找个婴儿之前能给我们带来一些快乐的时光。但是，在孩子们大吼大叫之前，我曾处理过相同的症状。作为一个妈妈，我发现焦虑，抑郁和情绪低落要难得多。我停止了拍摄，我们很快想到了。2016年，我生了第三个孩子。八周后，我将输尿管绑紧，快速进出。我没有回头。我丈夫和我之间有五个孩子。完成了！

Doc的看法：“不能服用雌激素的妇女有很多选择：仅孕激素药，Propoa避孕药，激素或铜制宫内节育器，Nexplanon植入物，安全套等避孕方法和消毒方法，” Sridhar博士说。“捆扎您的试管需要一到两个小时，我们可以在您交付产品的那一天完成。”

“提款对我们非常有用……直到没有。” — 41岁的艾米·赫尔斯顿（Amy Hurlston），北卡罗来纳州阿什维尔

她的故事：当我和丈夫于2005年结婚时，我们没有尝试，但是我们没有尝试。直言不讳：他会在完成之前退出。在2007年的一个晚上，我们决定去参加，而他没有退出。我们的女儿奥黛丽（Audrey）在九个月后出生。我在产后六周的检查中得到了Mirena宫内节育器，并且爱不必考虑节育措施，以至于五年后到期后，我又换了一个。

当我快40岁时，我开始担心自己的年龄以及我们只有一个孩子的事实，因此我取下了宫内节育器。湄出生于2016年。我们有个好朋友，是一名泌尿科医师，他为我丈夫免费提供了输精管结扎术作为礼物。我们决定最终要让他接受。在Mae出生后，我的性欲为零，因此很容易推迟手术。但是，在2017年7月的一个晚上，我丈夫以为他及时赶出了……但他没有。期待已久的输精管结扎术在几个月后进行。我们的第三个孩子Sawyer于次年3月到达！

Doc的看法：匹兹堡泌尿科医师大卫·赫普斯（David Hepps）表示：“如果您选择输精管结扎术，则必须在大约两个月后进行安全性行为或进行20次射精，以确保不再剩下精子。”他还指出，大V应该留给确定已生完孩子的夫妇。“别想，‘嘿，我们总是可以扭转这种情况。’逆转术比输精管切除术本身昂贵且复杂得多。”他说。

“我使用药丸是因为我喜欢有一段时间。”— Khalidah Mohiuddin，33岁，北卡罗来纳州夏洛特

她的故事：当我19岁那年，我去服用药丸来帮助调节我的周期，并最终坚持了十多年。当我嫁给丈夫时，我放弃了这项计划，然后我们开始为婴儿而努力，取得了成功。在我为期六周的产后检查中，我的医生感到不安，包括宫内节育器和NuvaRing，但我知道我想重新服用该药。我的想法：如果没有损坏，为什么要修复？另外，我想要一个真正可靠的东西-想到在我的第一个孩子附近生另一个孩子的想法令人恐惧。我喜欢有个月经的想法，因为这每月都会提醒我没有怀孕。因此，我重新开始研究仅与孕激素相容的孕激素药。当我在1岁时为女儿断奶时，我又换了常规的雌激素和孕激素药。不久，我的月经又回来了，三个月后，我的周期开始了。这些天，我的经期最多持续三天，而且非常轻松。

Doc的看法：“分娩后的三周内，妈妈应避免使用任何形式的含有雌激素的节育措施，因为它们会增加血栓的风险。但是，仅孕激素的小药可在分娩后立即安全服用。” Sridhar博士说。“请记住，每天都需要在同一时间服用。迟到三个小时会改变疗效。如果您想在宝宝睡觉时睡觉，这会特别困难！”

“不育之后，我认为我不需要节育。”— 40岁的贝丝·简斯（Beth Janes），伊利诺伊州埃文斯顿

她的故事：在药丸上度过了可预见的13个快乐年光之后，当我和丈夫决定要生一个孩子时，我离开了药丸。我的月经马上回来了，它糟透了。抽筋太可怕了。随着一个月又一个月过去，我的月经不停地抬起头来，这感觉就像是双重打击：我不仅痛苦不堪，而且还没有怀孕。一年没有成功之后，我们开始了生育治疗。可悲的是，他们导致了一次流产，但后来我怀上了我们的第一个儿子弗雷迪（Freddy），他于2013年7月出生。

在我为期六周的产后检查中，我的产科医生问了怀孕后的节育问题。我回答：“为什么要使用节育？我无法独自怀孕。”他说，一些最初难以受孕的妇女在分娩后可以很容易地做到这一点，但是他补充说，当我准备生育另一个孩子时，我应该回到生育中心，而不是用老式的方法浪费时间。无论是好是坏，我的主要收获是：“嗯，为什么要去节育？”他给了我一张处方，而我从来没有填写。

六个月后，我的月经又回来了，几周后我就怀孕了。我感到非常矛盾：我们知道我们想要第二个孩子，我们非常感激不必再次接受生育治疗。不过，我才刚开始觉得自己！但是我的震惊很快变成了喜悦，Desi于2014年出生。

我丈夫和我俩都觉得我们的家庭有两个孩子，但我们还没有准备好进行输精管结扎手术的最后准备，所以我参加了第二个为期六周的检查，知道我想要一个宫内节育器。我喜欢它：自2012年以来我只有一个时期。

Doc的看法：尽管您可以在分娩后立即插入宫内节育器（无论是通过阴道还是通过剖宫产），但身体意外排出的可能性要大一些。Sridhar博士说：“最好等到分娩后再去看医生，以获得宫内节育器。”

这篇文章最初在《父母》杂志上以“我是＃邓佐”出现。

父母杂志