泄露关于尿床的真相

我的三个孩子中有两个将床弄湿，直到分别是8岁和10岁。实际上，我并没有在这个故事上写下我的名字，因为如果他们的朋友们发现我的女儿和儿子，他们将会被败坏。我的第三个人在他3岁之前的晚上是干的。很难接受这一点，但是我非常感谢我的《 Dnight at Night Child》，并为我的两个Wet One感到沮丧。特别是在长途家庭旅行中，当我们不得不保护床垫和洗洗睡池中的睡衣时。看着我们的孩子担心淋湿，这让我心痛。

尿床影响了美国超过6％的儿童，几乎每天晚上，约有15％的5岁儿童尿床。（研究表明，尿床的发生率是男孩的两倍，这可能是因为它们在心理上和身体上都比女孩晚。）但是，背后通常没有任何物理问题。泌尿科医生对我7岁大的孩子进行了检查，她说她的生理状况正常，很舒服。我还感谢他指出，尽管有一些事情我们可以设法帮助她加快步入干燥的夜晚，但最重要的目标是保持我们女儿的自尊心。我从尿床中学到的知识将使您免于家人遭受的痛苦。

尿床的生物学

“夜间遗尿症”是尿床的医学术语，它影响5岁或5岁以上的孩子，这些孩子每周至少两次湿床至少三个月。遗传学起着重要作用。巴吞鲁日的泌尿科医师马克·波斯纳说：“如果一个父母患有夜间遗尿症，那么他或她的孩子就有大约40％的机会患遗尿症。”我们的孩子从家庭两面得到了尿床基因：我丈夫和祖母小时候都在给床弄湿。但是我仍然感到困惑，因为我的孩子到了3岁那一天就没有尿布了。事实证明，一整天干燥但晚上弄湿床的孩子在晚上可能比其他孩子产生更多的尿液，膀胱比同龄人更小，并且可能是睡眠较深的人，他们的大脑和大脑之间的交流时间滞后膀胱。波斯纳博士补充说，通常很难确定这些因素的哪种结合是罪魁祸首。

便秘也可能是一个原因。泌尿科医师史蒂夫·J·霍奇斯（Steve J.Hodges）博士说：``如果孩子们推迟排便，便便会倒下来，整个肠子就会压在膀胱上。''为您的孩子的湿润，便秘，尿路感染和其他便盆问题提供突破性解决方案。他研究了接受尿床治疗的孩子，并通过X射线检查发现他们所有人的直肠大便过多。在定期服用通便药Miralax的三个月内，有80％的人停止润湿床。

像许多父母一样，我不得不提醒自己，我孩子的问题不是个人的问题。除非您的孩子特别对立或敌对，否则很有可能他宁愿躺在干燥的床上，也不会因故意或懒惰而发生事故。考虑一下：他要如何在冷湿的床单中醒来，然后看到他父母的恼怒失望感，该怎么办？那么，在一场沉睡派对中浸泡自己的尴尬呢？这就是为什么专家提醒不要对尿床采取任何纪律的原因。萨克拉曼多儿科医生梅利莎·阿卡（Melissa Arca）博士说：“这确实可能损害孩子的自尊心。”

为了帮助保持孩子的自我形象，波斯纳博士提出了一个问题，询问父母-在孩子面前-家庭中是否还有其他排尿者。“当孩子得知其他人，包括亲戚也有同样的问题时，这令人放心。我指出他们的一些朋友也可能很好地弄湿床，”他说。

清理技巧

我的孩子们在晚上成功地使用了白天的引体向上，直到大约5岁为止，但是之后，他们经常在上面浸泡。我把女儿带到成人纸尿裤上，但有时甚至漏了。起作用的是将床铺成两层。您可以尝试以下过程：

在防水床垫保护垫（甚至淋浴帘衬里）上放一块床单，在其上面放另一个床垫保护床，然后在上面放另一个床单。如果您的孩子弄湿了，他可以取下上层床单和保护罩，并等待干燥的床单和受保护的床垫。在附近放一条额外的毯子和干睡衣，您的孩子可能甚至不需要叫醒您！为了去除床上用品和睡衣的尿臭味，我发誓要喝一杯白醋和小苏打，并在洗涤水中撒上洗涤剂。

尿床：您的游戏计划

大多数孩子最终都不再自己弄湿，但令人沮丧的是，不知道神奇的“醒来干”的日期是什么时候。对于明显被润湿困扰的6岁及以上的孩子，Arca博士建议您使用一个带有湿度传感器的警报器，该警报器可以贴在内衣内部并响起大声响动（或发出强烈的振动，以获得更大的私密性），这样一来，孩子可以设法及时送上厕所。Arca博士说：“大脑和膀胱通常需要大约12周的时间进行沟通交流，因此您需要耐心等待。”但是成功的关键是一个真正想要保持干燥的孩子。如果不是这种情况，她建议父母只是等一下。

某些策略（例如使用防水床垫套和大件一次性内衣，例如UnderJams或GoodNites）可以最大程度地减少尿床造成的伤害。尽管鼓励孩子帮助您脱床是好的，但重要的是要使自己感觉像是团队合作而不是羞耻。

限制孩子喝酒以减少他弄湿床的机会似乎合乎逻辑，尽管没有足够的科学数据来支持这一点。Posner博士在他自己的实践中已经看到它可以起到帮助作用，因此他建议患者在晚上7点以后减少液体摄入量。

阿卡博士建议，您也可以在睡觉前叫醒孩子去洗手间，然后在深夜再次洗手。但是，如果这不能立即改善一切，那就停止。对于一些孩子来说，干扰他们的睡眠实际上可能会使尿床变得更糟。

如果您的孩子排便困难，请向医生提出。由于尿床和便秘之间的联系已被证实，她可能想对您的孩子进行X线检查，看看她是否有大便备用（一种称为“大直肠癌”的状况）。北部温斯顿-塞勒姆维克森林医学中心泌尿外科副教授霍奇斯博士说，如果是这样，她可能需要灌肠疗法以及像Miralax这样的轻泻药，以帮助去除粪便并恢复直肠壁的状况。卡罗来纳州。（“想象一下一件伸展的T恤，”他谈到巨型直肠的影响。）

如果警报和其他预防方法不起作用，则可以考虑可以帮助治疗（而非治愈）尿床的处方药。一种称为去氨加压素的激素药物可减少夜间产生的尿量。每天用于6岁以下的儿童，采用小型平板电脑。罕见的副作用包括恶心和呕吐。可能需要一些时间才能找到最适合您孩子的剂量，因此请在周末旅行或过夜营地等情况下提前开始使用。它的工作时间为12％至40％。您的孩子获得三个月的成功后，她会停止服用，您将确定尿床是否永久消失。

其他药物，包括奥昔布宁和丙咪嗪，可通过放松膀胱来起作用，从而使过夜尿液更多。只有在所有其他治疗选择均告失败的情况下，医生才将其视为5岁及以上的孩子。两种药物通常每天服用六个月或更长时间。奥昔布宁最常用于清醒和入睡时有膀胱控制问题的孩子。仅在晚上打湿的孩子效果较差。它以液体或片剂形式存在，有助于减少膀胱收缩。三环抗抑郁药丙咪嗪有片剂形式，低剂量显示可治愈25％至50％的遗尿症。但是，停止尿床后的尿床率可能高达50％。副作用不常见，但可能包括睡眠问题，胃部不适和神经质。

没有人能帮助我的孩子停止润湿。一次尝试失败后，我的女儿退出了床警报器。她从没想起听到过它。叫她小便无济于事，她从没有尝试过服药。但是，我的儿子和女儿当时都不以为弄湿为耻。我们向他们保证，每个人的身体都是不同的，有一天，他们准备停止润湿床。果然有一天，几乎是不可思议的。从那时起，他们的床就已经干爽舒适。

最初发表于2013年3月的《父母》杂志。

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