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识别怀孕期间的不同渗漏

时间:2021-05-07 18:01:18来源:

并非我在医院的所有时间都花在生婴儿上。有时我在“巡逻”上。那是产后母亲/婴儿护理的护士代言。继续吧-猜猜我在说哪种垫子。有时我会“门诊” —孕妇,她们需要医疗护理,但不一定在工作。许多门诊患者因不明身份的外来泄漏物进入医院。我的工作是“命名泄漏”。

大多数时候是尿尿。我知道您在想什么:“他们怎么可能不知道自己弄湿了裤子?”他们就是做不到,这就是原因。您要尝试使整个婴儿在不断饱满的膀胱上保持平衡,同时还要全职工作并追赶一群尖叫的学步儿童。你也会漏一点。相信我,这些女人中的大多数都不知道她们只是撒尿,否则就不会接受官方诊断。

有时,UFL更令人尴尬。每当我们获得“泄密者”时,我们都必须问几个问题。其中之一是:“你最后一次做爱是什么时候?”如果答案是:“大约一个小时前,之后出现了令人讨厌的东西。我认为我的水没水了”;然后我的工作相当简单-只是一些基础教育。我知道,我知道,他们应该知道区别。我们的护士也这么认为,但这是我们的工作。

最重要的是确定Leaker是否真的损坏了她的水袋(正式称为膜的自发破裂-SROM)。我们该怎么做?通过消除和使用显微镜的过程。

首先,我们要讲故事。她的内裤弄湿了怎么办?如果她在打喷嚏时描述偶尔喷水,那可能是尿尿。如果她描述了我们所谓的“积极的鞋测试”(一种涌入她的双腿并充满她的鞋子的液体),那可能就是SROM。我们问:“你必须去医院戴垫吗?”是?我们希望看到它。没有?你的衣服湿吗?是?听起来像SROM。没有?可能是尿尿(或“讨厌”的东西)。

一旦将手放在上述垫子上,便用一小张硝化纸进行测试。那是一条黄色的测试条,在有羊水的情况下会变成亮蓝色。不幸的是,有时在尿液,血液和白带排出的情况下也会变成黄色,因此我们将硝化嗪阳性试验与其他信息结合使用来“命名泄漏”。

到这个时候,我们可能已经让Leaker坐在床上,她的tushie底下放着一个大大的蓝色Chux。就像小狗垫(带防水背的吸水纸垫)一样。我们将定期检查Chux是否有水坑。如果看到一个,我们将对其进行硝化处理。如果我们的Leaker描绘了一个小水坑,但她的脚垫和臀部(即阴道的最外侧部分)对Nitrizine不利,该怎么办?她可能仍在漏羊水,只是不是很多。

因此,现在您可能会想到排除SROM并不总是那么容易。下一步是无菌窥镜检查。哦,是的,宝贝,每个人都喜欢。

我们得到了一个窥器(那种看起来愚蠢但令人生畏的鸭嘴器械,足以打开您的阴道,以便我们可以看到您的子宫颈)。使用无菌技术,我们寻求合并。就像听起来一样。我们向您的阴道后部发出明亮的光(是的,只有那么远-好像我们在看着您的扁桃体一样),看看是否有少量积水。是?可能是SROM。没有?可能不会。

下一步:我们取一个无菌的大号Q-tip,将其擦拭回去,然后将其擦拭到几个显微镜载玻片上。然后,我们将窥镜取出,并将其中的任何液体硝化。亚硝嗪阳性?可能是SROM。亚硝嗪阴性吗?可能不会。

一旦获得幻灯片,我们将等待15分钟以使其完全干燥。然后我们去显微镜开始寻找。羊水干燥成非常独特的盐晶体,看起来像蕨叶。我们有条不紊地扫描幻灯片的每个斑点以寻找蕨类植物。如果我们看到“报价”,那就欢迎劳动和交付。您的水已经破裂,您将在相对不久的将来的某个时候生孩子。

大多数时候,我们看不到蕨类植物,这意味着没有SROM。我们在那里看到各种各样的东西。有时我们甚至会识别“令人讨厌的东西”。你猜怎么了?这就是让您首先怀孕的原因。我们用患者的故事,硝氮,窥镜和镜检信息(当然还有一些胎儿心脏监护)来告诉医生,并邀请他与我们一起播放“名字泄漏”。大多数时候,我们都会向我们的Leaker放心,让她放心,她只是那周随UFL进入我们部门的众多人之一。

我们希望她对此有幽默感。我们当然会因为在实践中不仅会看到无数的Leakers,而且我们大多数人也是Leakers。是的,这很尴尬,有点毛病,但这并不致命。欢迎来到孕产,我们将自豪和尊严摆在门口。

附带一提,实际上只是所有劳动护士对所有怀孕母亲的个人要求:当您失去粘液堵塞时;请不要带给我们看。我们真的,真的,不想看到它。不,女士们,我们不是。那太恶心了。

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