成功进行非药物性，低干预性“自然”出生的13条提示

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虽然“自然分娩”是一个过时的术语，但它通常是指未经干预的阴道无创分娩。这种分娩并不适合每个人，但弃药可能对孕妇有一定好处。例如，根据《国家生命统计报告》中的一项研究，硬膜外麻醉的人更有可能发生危险的干预措施，例如抽真空，用镊子分娩和进行急诊剖腹产。硬膜外麻醉还可能对妈妈造成短暂但无味的副作用，包括血压低，头痛和发烧。

对于没有药物或麻醉进行分娩的人，恢复也可以更加顺畅。巴吞鲁日（Baton Rouge）的妇产科医生医学博士赖安·迪克森（Ryan Dickerson）表示：“这些妈妈起来的速度更快，感觉更好，而且经常没有那么多的流泪和肿胀。”迪克森博士解释说，那些跳过药物治疗的女性会本能地推动而不是在被告知时费力，这意味着更少的推动力和更少的眼泪。没有药物治疗的母亲保持完好无损的其他原因：他们通常不需要设备就可以将婴儿带出医院，并且可以进行阴道检查以了解分娩的进展情况。

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对于约85％的孕妇，无药分娩是完全可以实现且合理的目标。其余15％的人患有健康并发症，将其归为高风险类别，并且他们需要某些干预措施（例如剖腹产）来确保妈妈或宝宝的分娩安全。

如果您希望无毒品分娩，请从专家那里获取这些“自然出生”的技巧。大多数技巧适用于“自然”家庭出生和“自然”医院出生。即使您选择硬膜外麻醉（记住，这是您的选择！），这些策略也可以帮助您保持镇静，舒适，直到麻醉师到来为止。

（注意：术语“自然分娩”是有问题的。对于所有孕妇来说，分娩和分娩都是自然的过程，无论是剖腹产，经阴道给药还是未经药物治疗。没有任何一种交付方法比其他方法优越。当提到低干预性出生时，更好的用语是“无毒品出生”或“非药物性出生”。）

“自然分娩”对您意味着什么-分娩时完全没有任何干预，或者只是没有止痛药？您是否由于可能的副作用，以前的医疗经验或个人成就感而限制干预？每个人都有不同的原因，而无论您的工作发生什么，找到您的人都会帮助您解决该问题。

2.参加分娩班。

想知道如何为“自然诞生”做准备？首先要获得扎实的产前教育，其课程包括分娩和分娩的工作方式以及自然分娩疼痛管理技术，如呼吸，自我催眠和放松。一些流行的选项包括Lamaze，Bradley方法，催眠和催眠婴儿。

一旦确定了理想的分娩经历，下一步就是创建一个分娩计划，详细说明您希望在分娩之前，期间和之后发生的事情。除了一般的偏爱，例如您希望在分娩时去医院看病的人，身体状况如何，以及如果您希望母乳喂养，您的“自然分娩”计划可能包括以下额外偏爱：

无药物自由运动天然水破裂间歇性监测无表皮切开术无维生素K无眼药膏无婴儿洗澡无静脉输液无膜扫除吡喹酮仅必要时

4.选择一个要自然出生的医护人员。

旧金山的wisewomanchildbirth.com认证专业助产士（CPM）的持照助产士（LM）和持照助产士（LM）建议玛丽亚·洛里洛（Maria Lorillo）建议：“寻找与您在'自然'分娩中投入一样多的助产士或医生”。“她或他将以最有利于成功的方式管理整个出生。”您也可以考虑雇用一名导师，该导师可以充当您自己的拉拉队长，并在分娩之前，期间和之后为您提供支持。

5.学会面对宫缩。

未经药物治疗的出生的秘诀之一是能够缓解疼痛以放松身心-我们知道这是一项艰巨的任务。新罕布什尔州基恩市的妇产科医生Heidi Rinehart博士解释说，当您担心激动性的宫缩之痛时，身体的反应会变得僵硬，这会加剧不适感。恐惧加剧了紧张情绪，加剧了痛苦。Rinehart博士说：“当您紧张时，一些肌肉正在收紧并试图将婴儿抱住，而子宫中的肌肉正在收紧以试图将婴儿推出。”“肌肉在互相搏斗，这使它受到的伤害更大。”

如果您可以在强烈的收缩中保持放松（有点！），那么您打开婴儿出来的阻力就较小。一个把戏？在整个怀孕期间尝试一种名为“握力”的运动。纽约贝德福德角的分娩教育师，催眠治疗师和劳工导师朱利埃塔·阿普尔顿（Julietta Appleton）说：“它可以模拟收缩，并使您的疼痛阈值升高。”用枕头在膝盖之间躺下，如果您正处于妊娠晚期，则也要支撑腹部。让您的伴侣向脖子和肩膀之间的肌肉施加稳定的压力一分钟。专注于放松伴侣伴侣喘息时的肌肉。等待压力变得非常大，然后逐渐减小。这个想法是要习惯于放松肌肉，而不是因疼痛而拉紧肌肉。您也可以尝试用拇指和食指之间的空间，或者尝试更敏感的区域，例如脚踝后部的跟腱。

6.知道如何蹲。

与您在大多数电影分娩场景中看到的情况相反，您不必躺在医院的床上即可生孩子。实际上，许多妇女在分娩时更倾向于蹲下。北卡罗来纳州海波因特市的妇产科医生亨利·多恩（Henry Dorn）解释说，蹲下会打开骨盆，帮助婴儿进入理想的分娩位置（头朝下，脸朝后，下巴塞入）。如果您在整个怀孕期间一直练习深蹲并在腿部锻炼肌肉，那将是最有效的方法。

在整个怀孕期间练习蹲坐是安全的，因为没有证据表明会引诱分娩。多恩博士说：“如果医生告诉您，最近三个月婴儿不在最佳位置，请尽可能多地跪着，盘腿或坐在健身球上。”或者，打开一扇门，抓住任一侧的门把手，然后双膝分开蹲下蹲一两分钟。使用门把手将自己拉回原处。

就像长跑一样，分娩需要能量和耐力。迪克森博士说：“通过身体健康，可以增加（无药分娩）成功的机会。”他说，您需要考虑怀孕的9个月是您的训练期，并开始定期进行锻炼以早日准备分娩。迪克森博士的处方：一周七天，运动30分钟。打椭圆机或固定脚踏车，目的是提高您的心跳速度，或者系好运动鞋，尽可能地走路。（但是，如果您在怀孕前身体不健康，请咨询医生，为您准备一个安全的有氧运动计划。）

柔韧性，尤其是臀部的柔韧性，将在您需要推动时提供帮助，因此伸展运动也很重要。每周一两天拍摄30分钟的产前瑜伽。明智的警告词：怀孕期间，身体会产生松弛素，使您自然灵活，因此请注意不要过度拉伸或过度努力。

运动还可以防止体重增加，这与分娩更大的婴儿有关。迪克森森博士强调，婴儿越大，越难下床。当然，遵循健康饮食也是关键。请通过蔬菜！

如果您想在没有药物的情况下“自然分娩”，那么您可能希望尽可能长的时间待在医院，特别是如果这是您的第一个孩子。这是因为在家中比在医院中更容易实施无毒品劳动的最佳策略。

大多数低风险女性在家里度过早期劳动是绝对安全的。在初产期，第一次妈妈平均要花费八个小时或更长时间，子宫颈变软，变薄并最终扩张。医生曾经说过，妇女从事积极工作时应该去医院，这被定义为从四厘米开始。但是研究表明，这会导致不必要的剖宫产。修订后的定义考虑到这样的事实，即早产通常比许多提供者以前愿意等待的时间更长。实际上，美国妇产科医师学院现在说，对于初产妈妈，子宫颈扩张到大约六厘米时便开始积极分娩。

当妇女在早产期间前往医院时，她们可能会花太多时间在床上与医生，助产士和护士密切配合，以记录自己的病情。他们可能需要长时间监视胎儿的心脏和收缩，工作人员会打扰很多，并且使用浴盆的机会有限或无法移动。

如果您要在家中进行早期劳动，则当您的宫缩间隔至少五分钟且持续一小时或更长时间时，请致电您的助产士，医生或医院。如果宫缩变得越来越强且越来越紧密，无论您如何移动，也请致电您的医生。如果您躺在床上时相隔五分钟，但是当您移至浴缸或散步时它们之间的距离较远，则可能还没有时间去医院。

9.分娩时四处走动。

开始分娩时，请继续保持舒适状态。休息时行走，摇摆，蹲下，坐着，摇曳和换向两侧都可以帮助您的身体进行收缩，因为重力和活动性可以帮助婴儿移入产道。另外，运动减轻了紧张感，使您的思想集中于疼痛以外的其他方面。

芝加哥西北纪念医院妇产科医师达纳·格塞特（Dana Gossett，M.D.）说：“走着走，伸展，坐在分娩球上，如果有的话，跳入和跳出分娩桶。”Rinehart博士建议使用重力和髋关节运动帮助婴儿跌倒，她自己三个孩子中的两个没有药物就分娩了。Rinehart博士说：“当您从酒瓶中取出软木塞时，您不会直接将其取出，而是来回摇动，以使软木塞通过。”她说：“臀部运动，肚皮舞，草裙舞，下蹲，摇摆，骨盆倾斜等都可以帮助婴儿上下移动，找到走出母亲的最简单途径。”

10.使用水来控制“自然出生”的疼痛。

即使您没有“天然水出生”，也可以使用淋浴，浴缸，分娩池或热敷来减轻疼痛并帮助您放松。一些女性喜欢在分娩时在水中花费尽可能多的时间。

有节奏的呼吸，冥想，自我催眠和其他放松技巧是分娩各个阶段的绝佳工具，但在您不被打扰的情况下，它们更易于管理。进入医院后，您的护士会经常检查您的生命体征，连接监视器，抽血，开始静脉注射以及进行可能与您的Zen发生冲突的其他干预措施。在家里，您可以点蜡烛，闭上眼睛，屏住呼吸，打坐，并营造一种促进放松的氛围。

12.遵循“自然出生”技巧时要保持耐心。

有些分娩开始时会出现断断续续的宫缩，这会使妈妈在“真正的分娩”开始之前就已经筋疲力尽了。即使宫缩组织成规则的规律，初产妈妈的平均早产时间为8个小时，有经验的妈妈的平均早产时间为5个小时以上。只要您希望工作结束，通常就不必急着做。保持自己的娱乐，放松，水分和营养，并计划将工作作为马拉松而非冲刺。如果您精疲力尽，请务必让您的助产士或医生知道。他们将帮助您决定下一步，无论是在家中还是在医院中。

如果您流血过多，婴儿没有动弹，感到不适或有其他担心您的分娩进展不正常，那么就不要再待在家里去医院了，那里的服务提供者可以评估您和您的婴儿。而且，如果您到医院只是发现一切正常，但仍处于早产状态，请考虑回家。这没有什么可耻的，您可能会增加获得希望的“自然出生”的机会。

如果您在宫缩期间无法集中精力或在宫缩之间放松，则医生会认为寻求止痛药可能是个好主意，这时可能会帮助您前进。如果您在两次收缩之间都无法呼吸，则骨盆肌肉可能会进入痉挛模式，这样婴儿就很难下垂。硬膜外膜可以减轻您的疼痛，可以让骨盆发挥作用。开放的心态：Gossett博士说：“如果您到达了没有[无毒品]分娩的地步，那么您就必须接受对孩子有益的东西。”“目标是健康的婴儿。”