停工时：常见原因和您可以做什么

尽管在分娩的各个阶段都有某些通用的标记，但并不是所有的女性都以相同的方式或相同的步伐经历劳动。当妇女从事积极劳动并且其劳动减慢或停止时，被称为“停滞劳动”。失速的原因可能包括宫缩减慢，宫缩没有扩张或婴儿没有下降，尽管宫缩仍在发生。

停滞的劳动会让人感到沮丧和沮丧，但好消息是，它通常不会带来任何危险，并且通常可以解决。

停滞劳动对医生意味着什么

在医院中，许多护理人员将停滞的劳动视为需要通过干预措施来“纠正”的事情，例如使用药物皮托辛，人为地打破水袋甚至剖腹产。劳动可以被视为“停滞”，因为护理人员将其与“弗里德曼曲线”所规定的“正常”劳动进行比较。

（1955年，美国妇产科医生伊曼纽尔·弗里德曼（Emanuel Friedman）开发了一组数据，用于预测女性分娩的速度。他发现一个女人一旦从事积极的工作，每小时应扩张1厘米。尽管有证据表明这种做法已经过时，但许多护理提供者仍然使用此错误信息作为指导。）

停滞劳动对您意味着什么

避免穿梭于劳顿-剖宫产陷阱中的最佳方法是了解您的知识：了解导致分娩的常见原因，可以使分娩恢复正常的工作以及当医生或助产士建议因怀疑的停工而进行干预时应问的最佳问题。

停工的常见原因

感应：诱导会带来风险，最常见的风险之一是诱导不会“起作用”，最终会导致剖宫产而不是阴道分娩。当您被诱使时，您的身体可能会在您和宝宝准备好之前被人为地强迫劳动。这可能导致分娩停滞，更多干预措施以加快分娩速度，进而可能导致剖宫产。

如果您的医生建议进行诱导，请找出原因以及是否出于真正的医学原因。询问您的Bishop分数，这是对子宫颈准备诱导的评估。主教的分数越高，您的入职成功的可能性就越大（您将参加工作）。如果您的Bishop分数低并且您和您的婴儿健康，请告诉您的护理人员您想自己分娩。如果您的医生或助产士迫于压力，请询问等待诱导直至子宫颈更有利的风险。

硬膜外一些研究表明，硬膜外麻醉可以延缓分娩的推进阶段，尽管有关活动性和过渡性的影响的数据尚无定论，但许多妇女报告说，接受硬膜外麻醉后她们的宫缩减弱并间隔开了，通常导致的Pitocin使它再次运转。这可能归因于女性移动和改变姿势的能力受到限制，也可能归因于硬膜外舒张子宫和盆底肌肉的事实。

情绪压力：潜在的情绪或心理压力会导致工作停滞或减慢。也称为“情绪难产”，可能是对分娩疼痛的极端恐惧，不安全感或缺乏隐私，或者是先前的性虐待造成的伤害。

如果您认为任何可能影响分娩的潜在问题，请通知您的分娩小组（伴侣，导乐，医生，助产士，护士）。他们将帮助您应对工作中出现的情绪，确保您的安全并在此过程中给予支持。

婴儿的位置：宝宝的分娩方式会影响分娩时间。如果婴儿不面对您的后侧或左侧，则被认为是“分娩不当”。纠正婴儿的姿势可能意味着更轻松，更快捷的分娩。如果您或您的护理提供者怀疑您的婴儿的姿势导致您的分娩问题，那么步行和变换姿势可以帮助纠正这一问题。

停工时可以做的5件事

如果劳工停滞不前，请振作起来，这很可能是暂时的。如果您的护理提供者建议您使用Pitocin使您的工作再次进行，请找出是否有必要。你可以问：我的宝宝健康吗？我健康吗？在没有胃泌素的情况下继续分娩有什么风险？如果您和婴儿都健康，则应在没有胃泌素的情况下自由继续工作。如果您的护理人员推荐剖腹产，请重复同样的询问。如果您和您的婴儿没有立即危险，但您的护理人员仍建议您进行剖宫产，请考虑要求更多时间。您可以利用这段时间尝试以下一些技巧来快速启动停工。

1.休息：如果您可以休息，并且不承受重返工作岗位的压力，请充分利用时间。劳动是艰苦的工作，任何可以休息的机会都会帮助您的身体恢复剩余的劳动和分娩。

2.步行和更改位置：分娩时走路和/或改变位置可以成就奇迹。重力和身体的运动可以帮助婴儿下降并进入更理想的出生位置。有时，要克服停滞劳动的门槛，只需要做好几下蹲。如果您躺着，请直立。如果您坐在出生球上，请尝试站立，蹲下或四处走走。如果您正经历背部劳累，请尝试爬楼梯或侧弓步。如果您在进行硬膜外分娩，仍然可以使用运动和位置变化来帮助您的分娩。作家兼分娩专家Penny Simkin，PT开发了一种用于硬膜外的“翻滚”运动，该运动在SpinningBabies.com上得到了很好的展示。

3.考虑乳头刺激：乳头刺激（通过在您的拇指和食指之间滚动乳头或用手掌摩擦乳头）是一种有效的工具，可引起更长更强的收缩。在开始之前，请确保您知道使用乳头刺激的时间和频率。您的导乐或护士也许也可以为您提供有关这种做法的更多信息。

4.改变环境：有时，您的环境（尤其是在医院中）可能会导致精神或情绪障碍，从而使劳动停滞。灯太刺眼了吗？你婆婆的在场会打扰你吗？您是否希望伴侣关掉电视？进出的护士太多吗？环境刺激会影响劳动进度。调暗灯光，寻求私密性，打开音乐和喷洒薰衣草油只是改变环境并进入更放松状态的一些方式。

5.淋浴可能需要一些令人信服的信息，但分娩时洗个澡可以帮助您放松身心，并可能加剧宫缩。水和热量释放感觉良好的内啡肽，当您面对水时，对乳头的刺激会释放催产素，催产素是引起收缩的激素。

您在选择劳务提供者时最好的防御方法就是避免或避免劳累。选择引诱和剖宫产率低，对正常分娩进展的变化感到满意的医生或助产士会增加您获得安全，健康和积极的生育经历的机会。

作者：Cara Terreri，Doula和分娩教育家，简单支持出生和Lamaze International的博客经理