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珠海妇幼规范化流程临床管理乙肝妈妈 致力于实现母婴零传播

时间:2022-03-18 20:16:06来源:粤爱珠澳

2022年3月18日是第22个“全国爱肝日”,今年的主题是:全面参与、主动筛查、规范治疗、遏制肝炎。

我国是乙肝的中高流行区,据统计,目前我国慢性乙肝病毒(HBV)感染者约7000万例,占感染人数约1/3。珠海妇幼孕产保健部主任尹保民介绍,乙肝病毒可通过母婴、血液和性接触传播,在我国以母婴传播为主,多发生在围产期,通过乙肝病毒阳性母亲的血液和体液传播。

患有乙型肝炎(大三阳、小三阳、乙肝表面抗原阳性等)的女性怀孕,或怀孕以后的常规检查中发现乙肝病毒携带者,就是俗称的“乙肝妈妈”。在珠海妇幼,由产科专家、内科专家等组成多学科联合团队通过规范化流程来临床管理乙肝妈妈,同时开辟了就诊绿色通道,为乙肝妈妈们的安全分娩保驾护航。

孕产保健部主任尹保民表示,通过规范化的临床管理流程,可以实现乙肝病毒母婴零传播,可以创造一个没有乙肝的未来。实施HBV母婴阻断的第一个环节是普遍筛查HBV感染的血清标志物,对于高HBV载量的乙肝妈妈,需要在妊娠晚期进行抗病毒治疗,并结合新生儿双联免疫接种。

新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗,进行联合免疫是乙肝妈妈母婴阻断最重要环节。在珠海妇幼,乙肝妈妈所分娩的新生儿出生2小时内,将会被注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,这个时间远远早于指南建议的12小时内,可以进一步降低母婴传播风险。

实现没有乙肝的未来,需要乙肝妈妈的全力配合。在宝宝完成乙肝全程免疫接种1个月后,即宝宝7个月后,需要进行抽静脉血查乙肝两对半,明确有无发生乙肝母婴传播。

供稿:珠海市妇幼保健院 伍丹

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